Bí quyết để có một trái tim khỏe mạnh

- Nguyễn Văn Vụ -Nam, 0 tuổi, Thái Nguyên hỏi: Tôi năm nay 58 tuổi, mỗi khi làm việc nặng nhọc, tôi thường cảm thấy tức ngực, khó thở, tim đập nhanh, vậy tôi muốn hỏi Giáo sư Nguyễn Lân Việt là đây có phải là triệu chứng của bệnh tim hay không? Trân trọng cảm ơn Giáo sư.
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Khi làm việc nặng nhọc, hay nói cách khác là khi gắng sức mà thấy tức ngực khó thở, tim đập nhanh thì đây thường là biểu hiện của bệnh tim mạch, thường nhất là biểu hiện của bệnh động mạch vành hoặc biểu hiện của tình trạng suy tim. Muốn biết chính xác có bị bệnh tim hay không và mức độ bệnh như thế nào thì bác rất cần phải đến khám ở chuyên khoa tim mạch và khảo sát một số xét nghiệm cần thiết để từ đó có hướng điều trị thích hợp nhất.

- Phan Lê -Nu, 35 tuổi, Hà Nội hỏi: Tôi được biết một trong những biến chứng của bệnh tiểu đường là vấn đề về tim mạch. Xin giáo sư cho biết, nếu đã bị biến chứng như vậy có nguy hiểm tới tính mạng không và cần phải có cách chữa trị thế nào để có thể đối phó được với biến chứng này? Xin cảm ơn Giáo sư.
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Đúng là bệnh tiểu đường gây nên rất nhiefu biến chứng khác nhau nhưng những biến chứng về tim mạch là phổ biến nhất và cũng nguy hiểm nhất. Khoảng 80 - 85% các bệnh nhân tiểu đường sẽ bị tử vong về các biến chứng tim mạch. Bệnh tiểu đường thường gây nên tình trạng xơ vữa nhiều của các mạch máu lớn và các mạch máu nhỏ. Khi đã bị tiểu dường lâu ngày, thường có gây nên tình trạng hẹp hoặc tắc động mạch vành gây cơn đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim, hẹp hoặc tắc động mạch cảnh gây ra các cơn thiếu máu cục bộ ở não, hẹp hoặc tắc động mạch chi dưới gây ra các cơn đau cách hồi... Với tất cả các bệnh nhân đái tháo đường, ngoài việc điều chỉnh chế độ ăn uống một cách hợp lý, dùng các thuốc điều trị để đưa đường huyết về mức bình thường thì rất cần phải khảo sát tình trạng của các mạch máu, tình trạng của tim để có thể áp dụng những biện pháp điều trị tích cực nhằm ngăn cản tình trạng xơ vữa động mạch tiến triển trong các mạch máu này.

GS.TS.Nguyễn Lân Việt đang giao lưu trựctuyến với độc giả của báo Điện tử VnMedia.

- Trần hảo -Nam, 55 tuổi, haott56@yahoo.com hỏi: cho tôi hỏi, ăn tim lợn có bổ tim không ạ?
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Cần lưu ý rằng hoàn toàn không phải ăn tim sẽ bổ tim, mà ngược lại, các loại phủ tạng động vật như tim, gan, bầu dục, não.... đều có chứa rất nhiều cholesterol. Vì vậy, nếu chúng ta ăn quá nhiều các thực phẩm này thì dễ gây nên tình trạng xơ vữa của các mạch máu từ đó gây hẹp hoặc tắc của các mạch máu trong cơ thể.

- Đức Tiến -Nam, 31 tuổi, Ba Đình, Hà Nội hỏi: Chào chú Việt. Gần đây khi chơi bóng đá, cháu hay có biểu hiện nhói bên ngực trái. Không rõ có phải cháu bị đau tim không chú? Làm cách nào để cháu có thể tránh khỏi tình trạng đó. Cháu cảm ơn chú!
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Đau nhói ở ngực có thể là triệu chứng của bệnh tim mạch, nhưng cũng có thể là triệu chứng của rất nhiều bệnh khác nữa. Ví dụ như đau cơ, đau khớp ức sườn, đau thần kinh liên sườn, viêm phổi, u phổi, tràn dịch, tràn khí màng phổi... thậm chí rất nhiều người bị hội chứng trào ngược dạ dày - thực quản cũng bị đau ngực. Vì vậy, khi cháu đá bóng, tức là khi có gắng sức mà thấy đau tức ngực thì cũng cần đến các thầy thuốc để được thăm khám chi tiết xem cháu có bị bệnh tim mạch thực tổn hay không.

- Trần hảo -Nam, 55 tuổi, haott56@yahoo.com hỏi: ý của cuộc giao lưu nói về môi trường lành mạnh, môi trường này là gồm những yếu tố gì?
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Chủ đề của ngày Tim mạch thế giới năm nay là: "Môi trường lành mạnh cho một trái tim khỏe". Liên đoàn tim mạch thế giới nhấn mạnh đến chủ đè này vì vấn đề môi trường lành mạnh sẽ giúp ích rất nhiều cho sức khỏe của trái tim chúng ta. Trước hết, nếu môi trường không khí có quá nhiều khói thuốc lá, thuốc lào, các khói độc từ các nhà máy, từ các xe buýt, xe máy, từ các lò nung gạch... thì chắc chắn không những sẽ gây ra các bệnh lý về hô hấp mà còn gây ra rất nhiều bệnh lý tim mạch, nhất là các bệnh lý của động mạch vành. Môi trường lành mạnh ở đây còn lưu ý đến vấn đề môi trường dinh dưỡng ăn uống. Nếu ăn quá mặn, ăn quá nhiều mỡ động vật hoặc các thực phẩm có nhiều cholesterol, nếu uống quá nhiều rượu bia... thì chắc chắn hệ thống tim mạch của chúng ta sẽ sớm bị tổn thương. Môi trường lành mạnh ở đây cũng còn lưu ý chúng ta đến môi trường xã hội trong gia đình, trong cơ quan... Rất nên lưu ý hạn chế việc căng thẳng thần kinh, hay cáu kỉnh, bức xúc... mà nên sống thật thẳng thắn, thanh thản, bằng lòng với cuộc sống thực tại, tránh tình trạng lo âu, ức chế kéo dài... vì tất cả những yếu tố có hại nói trên đều là những stress nguy hiểm đối với hệ tim mạch của chúng ta.

- Phương Vũ -Nam, 40 tuổi, Hà Nội hỏi: Thưa giáo sư, nguyên tắc chung về ăn uống và luyện tập như thế nào để có một trái tim khỏe ? Cụ thể về ăn uống, nên ăn những loại thức ăn gì, hạn chế loại thức ăn gì và không nên ăn gì ? Luyện tập thể dục bằng cách nào thì tốt cho người bình thường. Với những người già có gì khác ? Đối tượng nào không nên tập thể dục ? Xin cảm ơn giáo sư
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Để có một trái tim khỏe thì rất cần phải thực hiện một lối sống lành mạnh với nhiều biện pháp phối hợp một cách đồng bộ. Trước hết, về ăn uống, không nên ăn mặn vì ăn mặn sẽ làm tăng khối lượng tuần hoàn từ đó gây THA và suy tim. Hạn chế tối đa các loại mỡ động vật, các loại thức ăn có chứa nhiều cholesterol, các axít béo bão hòa như các loại phủ tạng động vật (tim, gan, bầu dục, não...), trứng, các loại thức ăn nhanh. Nên tăng cường các loại rau xanh và hoa quả tươi trong khẩu phần thức ăn hàng ngày. Tốt nhất, có 5 loại rau và hoa quả khác nhau trong khẩu phần ăn uống hàng ngày của mỗi người. Cùng với ăn uống hợp lý, rất nên có một chế độ tập luyện đều đặn thường xuyên hàng ngày. Với mọi người, nếu dành được 30 - 45 phứt mỗi ngày để tập thở và tập đi bộ nhẹ nhàng một cách thường xuyên thì rất tốt cho sức khỏe nói chung và sức khỏe của trái tim nói riêng. Với những người cao tuổi, việc tập luyện cần thực hiện những động tác vừa phải không gắng sức nhiều và đặc biệt trong mùa lạnh thì cần mặc ấm để tránh bị gió lùa và bị lạnh trong lúc tập.

- nguyen hoa binh -Nam, 65 tuổi, hỏi: toi hay tang HA vao buoi chieu thuong thi sang la 140/80 nhung chieu la 160/90 hang ngay uong 1v Amlodipin 5mg xin BS huong dan de buoi chieu HA khong tang cao xin cam on
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Có những bệnh nhân thường THA vào buổi sáng sớm, nhưng cũng có những bệnh nhân lại THA vào buổi chiều tối như trường hợp của bác. Tốt nhất nếu HA chỉ tăng vào buổi chiều tối thì trước thời điểm HA hay tăng như vậy khoảng 1 - 2 giờ bác nên uống các thuốc hạ áp để tránh tình trạng HA bị tăng cao và giữ cho HA được ổn định .

- Thái Tấn -Nam, 0 tuổi, huyquangpc3@gmail.com hỏi: xin cho hỏi bệnh nhân sau phẫu thuật bắt cầu động mạch vành, thì cần chú đến vấn đề gì và quy trình tái khám như thế nào?
- GS.TS.Nguyễn Lân Việt, Phó chủ tịch Hội Tim mạch Việt Nam : Khi đã bị tắc động mạch vành và được phẫu thuật làm cầu nối chủ - vành, tức là bạn đã được tái thông dòng máu nuôi dưỡng cho vùng cơ tim phía sau chỗ động mạch vành bị tắc. Tuy nhiên, tình trạng xơ vữa động mạch vẫn luôn luôn tiến triển và luôn đe dọa hiện tượng tái hẹp trong Stent hoặc hẹp hay tắc tiếp ở những vị trí động mạch vành khác nữa. Vì vậy, sau khi đã được đặt Stent động mạch vành thì ngoài việc điều chỉnh tích cực lối sống, bệnh nhân rất cần phải dùng liệu pháp kháng tiểu cầu kép (aspirin, clopidogrel), statin. Ngoài ra nếu có THA, tiểu đường... thì rất cần phải điều trị các thuốc để hạ huyết áp và dưa đường huyết về mức bình thường. Thông thường khoảng 1 -2 tháng, bạn nên đến khám lại và làm một số thăm dò cần thiết như điện tâm đồ, siêu âm tim, sinh hóa máu... để bác sỹ có thể đánh giá chính xác tình trạng tim mạch của bạn và phát hiện được các biến chứng (nếu có), từ đó sẽ đề ra phương thức điều trị hợp lý nhất cho bạn.