(VnMedia) - Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP. Hà Nội, năm 2013 cơ quan này đã thu hồi 4,3 tỷ đồng hoàn trả quỹ Bảo hiểm y tế (BHYT) do thanh toán sai quy định.
Để các đơn vị sử dụng lao động thực hiện đúng Luật Bảo hiểm, trong năm 2013, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội đã tăng cường công tác quản lý, tổ chức 425 đợt thanh, kiểm tra với 168 đơn vị sử dụng lao động, 50 cơ sở y tế ký hợp đồng khám, chữa bảo hiểm y tế.
Sau kiểm tra, Bảo hiểm xã hội thành phố đã yêu cầu các đơn vị nộp tiền nợ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế với tổng số tiền trên 5 tỷ đồng; yêu cầu đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế cho 3.195 lao động thuộc đối tượng phải tham gia.
Ngoài ra, Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội cũng phối hợp liên ngành cùng Sở Lao động-Thương binh và Xã hội, Liên đoàn Lao động thành phố Hà Nội thanh tra 124 đơn vị sử dụng lao động. Theo đó, lập biên bản vi phạm hành chính, ra quyết định xử phạt vi phạm hành chính sáu đơn vị sử dụng lao động với số tiền trên 113 triệu đồng.
Ảnh minh họa.
Năm 2014 sẽ bội chi quỹ bảo hiểm y tế
Ngày 24/12, ông Lê Văn Phúc - Phó trưởng ban Thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (Bảo hiểm xã hội Việt Nam) cho biết, tính đến hết tháng 11/2013, đã có 44 tỉnh thực hiện điều chỉnh giá viện phí theo Thông tư 04 trên một năm, 17 tỉnh bắt đầu từ năm 2013, Hà Nội mới thực hiện từ ngày 1/8/2013. Riêng TP.HCM dự kiến sẽ thực hiện viện phí mới vào tháng 6/2014.
Cũng theo ông Phúc, ước tính cả năm 2013, gia tăng chi phí do thực hiện Thông tư 04 khoảng 5.300 tỷ đồng (chiếm hơn 13% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế - BHYT). Với mức gia tăng này, hiện có gần 30 tỉnh bị bội chi quỹ BHYT. Năm 2014, Bộ Y tế sẽ tiếp tục thực hiện Nghị định 85/2012 NĐ-CP của Chính phủ đưa chi phí trả chế độ phụ cấp trực, phẫu thuật thủ thuật vào giá giường bệnh, giá phẫu thuật, thủ thuật.
Như vậy, theo tính toán của Bộ Y tế, chi phí này sẽ làm tăng thêm khoảng 1.400 tỷ đồng. Ngoài ra, quỹ BHYT cũng sẽ tăng chi phí do cả Hà Nội và TP.HCM đều áp dụng đầy đủ giá viện phí mới. Do đó, dự tính năm 2014, quỹ khám chữa bệnh BHYT sẽ bội chi khoảng 9.800 tỷ đồng. Do kết dư quỹ còn khoảng 15.000 tỷ đồng nên trong một vài năm tới, quỹ BHYT vẫn còn gồng gánh được.
Ý kiến bạn đọc