Cứu sống bệnh nhi 32 tuần tuổi bị teo ruột bẩm sinh

06:52, 27/10/2015
|

(VnMedia) - Ngày 26/10, theo tin từ Bệnh viện Nhi trung ương, các bác sĩ tại đây vừa cứu sống một bệnh nhi bị teo ruột. Cháu bé cũng là bệnh nhi đầu tiên ở Việt Nam mắc bệnh lý này ở mức độ rất nặng được cứu sống.

PGS Trần Ngọc Sơn ( người đứng bên phải) trong quá trình phẫu thuật cho bé Thanh Bình ( Ảnh: Bác sĩ cung cấp)
PGS Trần Ngọc Sơn ( người đứng bên phải) trong quá trình phẫu thuật cho bé Thanh Bình ( Ảnh: Bác sĩ cung cấp)

Đó là bé trai Nguyễn Thanh Bình ở Thanh Hoá, sinh non khi 32 tuần tuổi, nặng 1,9kg bị teo ruột vào cấp cứu tại Bệnh viện Nhi trung ương khi mới 2 ngày tuổi, được các bác sĩ của bác sĩ phẫu thuật cấp cứu điều trị thành công.

Gia đình cho biết, trong giai đoạn trước sinh, kết quả siêu âm của bé đã nghi ngờ cháu bị tắc tá tràng. Đúng như dự đoán, chào đời chưa được bao lâu, cháu bé đã phải chuyển đến Bệnh viện Nhi trung ương do có biểu hiện bất thường, bé nôn nhiều dịch xanh và không đi ngoài phân su.

Tại khoa Cấp cứu - Chống độc của Bệnh viện Nhi trung ương, sau khi làm xét nghiệm và chụp X-quang, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị tắc tá tràng bẩm sinh, chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ nhận thấy ngoài bị teo tá tràng gián đoạn, cháu bé còn bị teo ruột tại 8 vị trí, rải rác khắp chiều dài ruột non và còn mắc cả dị tật ruột quay bất thường. Bệnh nhi đã được các bác sĩ phẫu thuật điều trị dị tật ruột quay; cắt các chỗ ruột teo (9 chỗ rải rác khắc chiều dài của ruột) và nối ruột với tổng số 7 miệng nối. Đến nay, theo dõi qua gần 3 tháng sau phẫu thuật, sức khỏe của bé đã ổn định: cháu ăn tốt, tăng cân và không còn triệu chứng tắc ruột.

PGS. TS Trần Ngọc Sơn, Phó Trưởng khoa Ngoại (BV Nhi trung ương) - phẫu thuật viên chính thực hiện ca mổ cho cháu bé cho biết, điều trị teo ruột (thực hiện phẫu thuật nối lại ruột) là một trong những kỹ thuật khó nhất trong lĩnh vực ngoại nhi vì nguy cơ biến chứng (rò miệng nối, hẹp miệng nối, hội chứng ruột ngắn) rất cao. Các bệnh nhi teo ruột mà phải làm 1-2 miệng nối thì tỷ lệ sống khoảng 80-90% (phụ thuộc vào cả các dị tật kèm theo và chiều dài của ruột còn lại). Các biến chứng liên quan đến  teo ruột chủ yếu là rò miệng nối, hẹp miệng nối, hội chứng ruột ngắn…

Điều trị teo ruột là bằng phẫu thuật nối lại ruột là một trong những kỹ thuật khó nhất trong lĩnh vực ngoại nhi vì nguy cơ biến chứng liên quan đến miệng nối trong teo ruột rất cao. Ở những trẻ bị teo ruột nhiều đoạn (hay gặp nhất thường chỉ 2-3 chỗ), phải thực hiện nhiều miệng nối thì phẫu thuật càng khó khăn và tiên lượng càng nặng. Trường hợp của cháu Bình, teo tới 9 chỗ khác nhau và phải làm tới 7 miệng nối là rất hiếm gặp. Y văn thế giới ghi nhận vài báo cáo về ca bệnh với phẫu thuật 5 miệng nối thành công, chỉ có 1 báo cáo 9 miệng nối.

Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, cho đến nay mới có 1 trường hợp bệnh nhi teo ruột nhiều chỗ được GS Nguyễn Thanh Liêm - Nguyên Giám đốc bệnh viện Nhi Trung ương tiến hành với 5 miệng nối. “Ca bệnh này thành công sẽ là tiền đề để các bệnh nhi mắc các bệnh hiểm nghèo do nguyên nhân tương tự được cứu sống” - PGS. TS Trần Ngọc Sơn cho biết thêm.

Minh Hải


Ý kiến bạn đọc